Un communiqué étonnant de l’Académie de Médecine
L’Académie de Médecine s’interroge sur l’ostéopathie périnatale et pédiatrique dans un communiqué en date du 3 décembre. L’Unité pour l’Ostéopathie (UPO) s’interroge quant à elle sur l’analyse documentaire préalable réalisée par l’Académie de médecine.
L’UPO rappelle en premier lieu que les terminologies d’ostéopathie viscérale ou crânienne sont désuètes. Les ostéopathes réalisent des gestes ostéopathiques sur l’ensemble des tissus du patient afin précisément d’améliorer le fonctionnement des différentes structures anatomiques entre elles, l’organisme vivant ne pouvant être artificiellement scindé entre parties autonomes les unes des autres.
Par ailleurs, contrairement aux termes du communiqué de l’Académie, la médecine ostéopathique montre son efficacité et sa sécurité dans le champ périnatal et pédiatrique sur les conditions cliniques suivantes :
Diminution du temps de pleurs dans les « coliques » du nourrisson (1–5) (Ellwood et al., 2021 ; Hayden et al., 2006 ; Castejon-Castejon et al., 2019, 2022 ; Martinez-Lentisco et al., 2023 ; Buffone et al., 2022),
Amélioration des difficultés d’allaitement (6,7) (Herzaft-Leroy et al., 2019 ; Miller et al., 2009),
Diminution des asymétries crâniennes (11, 8, 9) (Bagagiolo et al., 2022 ; Cabrera-Martos et al., 2016 ; Lessard et al., 2011 ; Panza 2024) et posturales (Philippi et al., 2006)
Accompagnement des syndromes malformatifs crâniofaciaux (10)(Lalauze-Pol, 2021)
Modulation de la douleur rachidienne (11-12) (Evans et al., 2018 ; Parnell Prevost C. et al. 2019)
Amélioration de la douleur et des propriétés viscoélastiques des cicatrices de césariennes (13)(Gilbert et al., 2022)
Diminution du temps d’hospitalisation des prématurés (14-17) (Cerritelli et al., 2015, Pizzolorusso et al., 2011- 2014; Lanaro et al., 2017).
Amélioration des paramètres physiologiques des nourrissons : Diminution de la variabilité de la fréquence cardiaque(17,18) (Manzotti et al., 2022; Ruffini et al. 2015) et des prématurés : Diminution de la fréquence cardiaque et augmentation de la saturation en O2 ; Augmentation de l’activité métabolique du système nerveux central et digestif (19,20)(Marinelli et al., 2019; Manzotti et al., 2020).
En outre, aucun effet secondaire grave après prise en charge ostéopathique chez l’enfant n’a été rapporté dans les revues systématiques de la littérature (22-24) (Lanaro et al.,2017; Bagagiolo et al., 2022 ; Parnell Prevot et al., 2019 ; Buffone et al., 2022, Posadzli et al., 2013, Carnes et al., 2018 ; Franke et al, 2022, DeMarsh et al., 2021 ; Driehuis et al., 2019)
L’ostéopathie peut ainsi être considérée comme une stratégie émergente pour améliorer l’état de santé des nouveau-nés (15).
La présence d’ostéopathes formés en maternité est en conséquence d’autant plus pertinente que l’ostéopathie a démontré ses effets bénéfiques chez la femme enceinte : amélioration de la qualité de vie (27) (Correira et al., 2023), des douleurs pelviennes et rachidiennes (28) (Franke et al ; 2017, des capacités fonctionnelles (29–31) (Hensel et al., 2015, Schwerla et al., 2015 ; Zhang et al., 2024), sur la sécrétion d’ocytocine endogène (32)(Ragusa et al ., 2024), les propriétés viscoélastiques et les douleurs cicatrices césariennes (33) (Gilbert et al. 2022).
Les ostéopathes périnataux et pédiatriques, dont un certain nombre est fédéré au sein de la Société européenne d’ostéopathie périnatale et pédiatrique (SEROPP) sont pleinement engagés dans la recherche et respectent les recommandations afférentes de bonne pratique.
L’UPO déplore enfin les démarches de promotion commerciale développées par un petit nombre de professionnels et rappelle, après avoir financé et élaboré une norme AFNOR relative à la déontologie de l’ostéopathie, qu’elle est depuis plusieurs mois, avec le soutien du Registre des ostéopathes de France et l’Association française d’ostéopathie, en discussion avec les pouvoirs publics afin qu’une autorité de régulation de la profession, dans ses différentes composantes, soit créée. Cette autorité pourrait permettre de contrôler le respect d’une déontologie opposable et de recommandations bonnes pratiques.
Fait à Paris le 5 décembre 2024
Références
Coliques et troubles gastro-intestinaux
1. Ellwood J, Draper-Rodi J, Carnes D. Comparison of common interventions for the treatment of infantile colic: a systematic review of reviews and guidelines. BMJ Open. 25 févr 2020;10(2):e035405.
2. Hayden C, Mullinger B. A preliminary assessment of the impact of cranial osteopathy for the relief of infantile colic. Complement Ther Clin Pract. mai 2006;12(2):83‑90.
3. Castejón-Castejón M, Murcia-González MA, Martínez Gil JL, Todri J, Suárez Rancel M, Lena O, et al. Effectiveness of craniosacral therapy in the treatment of infantile colic. A randomized controlled trial. Complement Ther Med. déc 2019;47:102164
4. Martínez-Lentisco MDM, Martín-González M, García-Torrecillas JM, Antequera-Soler E, Chillón-Martínez R. Osteopathic Manual Therapy for Infant Colic: A Randomised Clinical Trial. Healthcare (Basel). 21 sept 2023;11(18):2600
5. Buffone F, Monacis D, Tarantino AG, Dal Farra F, Bergna A, Agosti M, et al. Osteopathic Treatment for Gastrointestinal Disorders in Term and Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Healthcare (Basel). 12 août 2022;10(8):1525
Succion
6. Herzhaft-Le Roy J, Xhignesse M, Gaboury I. Efficacy of an Osteopathic Treatment Coupled With Lactation Consultations for Infants’ Biomechanical Sucking Difficulties. J Hum Lact. févr 2017;33(1):165‑72.
7. Miller JE, Miller L, Sulesund AK, Yevtushenko A. Contribution of chiropractic therapy to resolving suboptimal breastfeeding: a case series of 114 infants. J Manipulative Physiol Ther. oct 2009;32(8):670‑4.
Asymétries et malformations crâniennes
8. Cabrera-Martos I, Valenza MC, Valenza-Demet G, Benítez-Feliponi A, Robles-Vizcaíno C, Ruiz-Extremera A. Effects of manual therapy on treatment duration and motor development in infants with severe nonsynostotic plagiocephaly: a randomised controlled pilot.
9. Lessard S, Gagnon I, Trottier N. Exploring the impact of osteopathic treatment on cranial asymmetries associated with nonsynostotic plagiocephaly in infants. Complement Ther Clin Pract. nov 2011;17(4):193‑8.
10. Lalauze-Pol R. La prise en charge des grands syndromes cranio-maxillo-faciaux en ostéopathie pédiatrique [Internet] [phdthesis]. Université Paris sciences et lettres; 2020 [cité 28 sept 2021]. Disponible sur: https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03228327
11. Bagagiolo D, Priolo CG, Favre EM, Pangallo A, Didio A, Sbarbaro M, et al. A Randomized Controlled Trial of Osteopathic Manipulative Therapy to Reduce Cranial Asymmetries in Young Infants with Nonsynostotic Plagiocephaly. Am J Perinatol. déc 2022;39(S 01):
Douleurs rachidiennes
11. Evans R, Haas M, Schulz C, Leininger B, Hanson L, Bronfort G. Spinal manipulation and exercise for low back pain in adolescents: a randomized trial. Pain. juill 2018;159(7):1297‑307.
12. Parnell Prevost C, Gleberzon B, Carleo B, Anderson K, Cark M, Pohlman KA. Manual therapy for the pediatric population: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 13 mars 2019;19(1):60
Cicatrices césariennes
13. Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Exploring the Effects of Standardized Soft Tissue Mobilization on the Viscoelastic Properties, Pressure Pain Thresholds, and Tactile Pressure Thresholds of the Cesarean Section Scar. J Integr Complement Med. avr 2022;28
Prématurés
14. Pizzolorusso G, Cerritelli F, Accorsi A, Lucci C, Tubaldi L, Lancellotti J, et al. The Effect of Optimally Timed Osteopathic Manipulative Treatment on Length of Hospital Stay in Moderate and Late Preterm Infants: Results from a RCT. Evid Based Complement .
15. Cerritelli F, Pizzolorusso G, Ciardelli F, La Mola E, Cozzolino V, Renzetti C, et al. Effect of osteopathic manipulative treatment on length of stay in a population of preterm infants: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 26 avr 2013;13:65.
16. Lanaro D, Ruffini N, Manzotti A, Lista G. Osteopathic manipulative treatment showed reduction of length of stay and costs in preterm infants: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). mars 2017;96(12):e6408.
17. Manzotti A, Cerritelli F, Lombardi E, Monzani E, Savioli L, Esteves JE, et al. Osteopathic Manipulative Treatment Regulates Autonomic Markers in Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. Healthcare (Basel). 27 avr 2022;10(5):813
Régulation neurovégétative
18. Ruffini N, D’Alessandro G, Mariani N, Pollastrelli A, Cardinali L, Cerritelli F. Variations of high frequency parameter of heart rate variability following osteopathic manipulative treatment in healthy subjects compared to control group and sham therapy:
19. Marinelli B, Pluchinotta F, Cozzolino V, Barlafante G, Strozzi MC, Marinelli E, et al. Osteopathic Manipulation Treatment Improves Cerebro-splanchnic Oximetry in Late Preterm Infants. Molecules. 4 sept 2019;24(18):E3221.
20. Manzotti A, Cerritelli F, Lombardi E, La Rocca S, Chiera M, Galli M, et al. Effects of osteopathic treatment versus static touch on heart rate and oxygen saturation in premature babies: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. mai 2020;3
Autisme
21. Beaulieu A. Le schéma d’extension : un obstacle à l’émergence du champ pulsionnel, chez le bébé à risque d’autisme [Internet] [Thèse de doctorat]. Université Paris Cité; 2020 [cité 29 avr 2024]. Disponible sur: https://theses.fr/2020UNIP7022
Absence de risque
22. Bagagiolo D, Rosa D, Borrelli F. Efficacy and safety of osteopathic manipulative treatment: an overview of systematic reviews. BMJ Open. 12 avr 2022;12(4):e053468
23. DeMarsh S, Huntzinger A, Gehred A, Stanek JR, Kemper KJ, Belsky JA. Pediatric Osteopathic Manipulative Medicine: A Scoping Review. Pediatrics. févr 2021;147(2):e2020016162
24. Hayes NM, Bezilla TA. Incidence of iatrogenesis associated with osteopathic manipulative treatment of pediatric patients. J Am Osteopath Assoc. oct 2006;106(10):605‑8
Lombalgie et grossesse
25. Franke H, Franke JD, Belz S, Fryer G. Osteopathic manipulative treatment for low back and pelvic girdle pain during and after pregnancy: A systematic review and meta-analysis. J Bodyw Mov Ther. oct 2017;21(4):752‑62.
Recommandations de bonnes pratiques en OPP
29. https://seropp.org/wp-content/uploads/2022/03/recommandations-de-bonnes-pratiques-et-dEthique-SEROPP-version-def.pdf
Contact presse Philippe Sterlingot, 06 60 51 32 41